兒童癲癇被任何一個(gè)有患兒的家庭來(lái)說(shuō)都是恐怖的事,治療兒童癲癇的過(guò)程也是一段不愿意回憶的痛苦經(jīng)歷。很多初患兒童癲癇的孩子的家長(zhǎng)、病情反復(fù)的孩子的家長(zhǎng)都會(huì)問(wèn)兒童癲癇真的能治愈嗎?科學(xué)的數(shù)據(jù)告訴我們,兒童癲癇是可治愈的,科學(xué)的治療方案和措施能夠讓八成的患兒恢復(fù)健康,當(dāng)然,患兒的恢復(fù)狀況和家長(zhǎng)的付出是分不開(kāi)的。
癲癇不是精神病,也不是傳染病,更不是不治之癥。對(duì)大多數(shù)患兒來(lái)說(shuō),治愈癲癇是可能的。兒童癲癇的治療宜從單藥治療開(kāi)始,只要長(zhǎng)期規(guī)律服藥,定期復(fù)查,一般來(lái)說(shuō),65%~80%的癲癇患兒能夠完全控制病情。但臨床表現(xiàn)為頻繁的部分性發(fā)作或多種發(fā)作類(lèi)型伴神經(jīng)系統(tǒng)或精神行為異常的癲癇患兒預(yù)后較差,這些病例主要包括先天腦發(fā)育異常(如半球巨腦癥、皮質(zhì)局部發(fā)育異常等)或圍產(chǎn)期腦損傷伴發(fā)的癲癇、嬰兒痙攣癥、腦炎、顏面血管瘤等患兒。這些病例的共同特點(diǎn)是:多種抗癲癇藥物治療后仍頻繁發(fā)作,同時(shí)出現(xiàn)認(rèn)知、語(yǔ)言等神經(jīng)心理功能障礙和身體發(fā)育障礙。臨床統(tǒng)計(jì)表明,約有25%的患兒會(huì)發(fā)展成為這類(lèi)藥物難治性癲癇,導(dǎo)致患兒智力低下和精神衰退,影響其正常生長(zhǎng)發(fā)育。
對(duì)兒童癲癇患者而言,決定其預(yù)后的因素不僅是控制癲癇發(fā)作,還要考慮到患兒的腦功能發(fā)育情況。當(dāng)應(yīng)用2~3種最適合的抗癲癇藥物對(duì)患兒進(jìn)行治療后仍無(wú)明顯療效時(shí),希望通過(guò)更換其他藥物來(lái)控制患兒癲癇發(fā)作的可能性非常小,此時(shí),在患兒大腦皮質(zhì)尚有最大的可塑性之前對(duì)其進(jìn)行手術(shù)是最好的選擇。手術(shù)治療可以說(shuō)是對(duì)患兒腦部功能的一種保護(hù)性治療,可以消除癲癇發(fā)作給腦發(fā)育帶來(lái)的不利影響,有利于患兒以后的腦部發(fā)育。
當(dāng)然手術(shù)也有嚴(yán)格的適應(yīng)證:1.經(jīng)正規(guī)服用抗癲癇藥2年時(shí)間仍不能控制發(fā)作,頻率每月2次以上,嚴(yán)重影響日常工作和生活;2.癲癇發(fā)作已經(jīng)影響到神經(jīng)發(fā)育。一般在5~10歲之間做手術(shù)較為理想。現(xiàn)在有視頻影像融合腦電設(shè)備,對(duì)患兒致癇灶能精確定位,為外科手術(shù)治療創(chuàng)造了良好條件。
兒童癲癇病給患兒及家庭帶來(lái)的痛苦是不言而喻的,治愈癲癇、讓孩子健康成長(zhǎng)對(duì)于患兒家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是希望。在醫(yī)生科學(xué)的治療方案下,分階段的采取適合的治療措施相信能夠讓更多的不幸家庭恢復(fù)生機(jī)。
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