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早產兒的護理措施

發布時間：2016-04-01 來源：中華康網

　　早產兒該如何護理呢?早產兒往往由于過早脫離母體并且很多的器官發育不是很完善，所以外界的生活對于早產兒的考驗很大。而如何做好早產兒的護理就尤為重要了，早產兒的護理工作也是每一位早產兒父母都要學會的知識：

　　早產兒又稱未成熟兒，是指胎齡大于28周，但不滿37周的活產嬰兒。

　　常見護理診斷

　　(一)體溫改變的危險(體溫過低)　與體溫調節中樞功能不健全、體內產熱不足有關。

　　(二)營養失調　低于機體需要量　與消化道消化、吸收功能不全有關。

　　(三)有感染危險　與免疫功能低下有關。

　　(四)有誤吸的危險　與下食管括約肌壓力低、胃底發育差有關。

　　(五)潛在并發癥

　　呼吸暫停　與呼吸器官發育不成熟有關。

　　出血　維生素K缺乏有關。

　　護理措施

　　(一)環境

　　早產兒與足月兒應分室居住，室內溫度應保持在24℃～26℃，晨間護理時，提高到27℃～28℃，相對濕度55％～65％。病室每日紫外線照射1～2次，每次30min.每月空氣培養一次。室內還應配備嬰兒培養箱、遠紅外輻射床、微量輸液泵、吸引器和復蘇搶救設備。

　　(二)保暖

　　應根據早產兒的體重及病情，給予不同的保暖措施，一般體重小于2000g者，應盡早置嬰兒培養箱保暖。嬰兒培養箱的溫度與患兒的體重有關，體重越輕箱溫越高。體重大于2000g應放在嬰兒保暖箱外保暖，維持體溫在36.5℃～37℃。因頭部面積占體表面積20.8％，散熱量大，頭部應戴絨布帽，以降低耗氧和散熱量;各種操作應集中，并在遠紅外輻射床保暖下進行，沒有條件者，采取簡易保暖方法，并盡量縮短操作時間。每日測體溫6次，注意體溫的變化，如發現異常，及時通知醫生。

　　(三)合理喂養

　　出生體重在1500g以上而無青紫的患兒，可生后2～4h喂10％葡萄糖水2m1/kg，無嘔吐者，可在6～8h喂乳。出生體重在1500g以下或伴有青紫者，可適當延遲喂養時間。喂乳量應根據消化及吸收能力而定，以不發生胃內潴留及嘔吐為原則。最好母乳喂養，無法母乳喂養者早產兒以配方乳為宜。吸吮無力及吞咽功能不良者。可用滴管或鼻飼喂養，必要時，靜脈補充高營養液。喂養后，患兒宜取右側位，并注意觀察有無青紫、溢乳和嘔吐的現象發生。準確記錄24h出入量。每日晨起空腹測體重一次，并記錄，以便分析、調整營養的補充。

　　(四)維持有效呼吸

　　早產兒出生后吸入空氣時，動脈氧氣壓(Pa02)

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