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腦癱兒的癥狀:早產(chǎn)兒如何進(jìn)行治療和康復(fù)

    發(fā)布時(shí)間:2016-03-24   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

  根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查,大約半數(shù)腦癱兒為早產(chǎn)兒,并且另有數(shù)據(jù)表明,每100個(gè)早產(chǎn)兒中就有約3人被確診為腦癱,從而出現(xiàn)腦癱兒的癥狀。而一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn),24到32周這一個(gè)階段出生的早產(chǎn)兒是最容易發(fā)生缺氧缺血的,所以就有可能因?yàn)榇竽X的缺氧缺血從而導(dǎo)致孩子發(fā)生腦癱。

  所以要預(yù)防小兒腦癱,除了做到加強(qiáng)孕期保健、做好產(chǎn)前檢查、孕期胎兒及高風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)以及避免孕期感染或其他疾病狀態(tài)之外,對(duì)于腦癱高危兒一定要加強(qiáng)定期隨訪與發(fā)育監(jiān)測(cè)。出生時(shí)早產(chǎn)者,半歲內(nèi)最好每月檢查一次,半歲后每2個(gè)月檢查一次,直到正常行走或會(huì)說(shuō)話以后。檢查結(jié)果有異常的應(yīng)該做好系統(tǒng)干預(yù)治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下成長(zhǎng)。西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科趙海康

  另外,要降低早產(chǎn)兒發(fā)生腦癱的風(fēng)險(xiǎn),我們也要重視對(duì)孩子進(jìn)行針對(duì)性的科學(xué)訓(xùn)練。這些腦癱康復(fù)措施都能更好的促進(jìn)早產(chǎn)兒的大腦運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育,而且嬰兒年齡愈小、腦發(fā)育愈快,腦部受損傷后其康復(fù)能力也會(huì)愈強(qiáng),從而造成的孩子出現(xiàn)腦癱兒的癥狀越少。

  1、按摩:由于皮膚和大腦在發(fā)育上存在同源性,通過(guò)適度按摩,能對(duì)寶寶大腦產(chǎn)生良好刺激,促進(jìn)大腦發(fā)育。如果同時(shí)進(jìn)行捏積(每天2次,每次5~10分鐘),還能增進(jìn)早產(chǎn)兒消化功能,增加體重,并增強(qiáng)寶寶的免疫力。

  2、被動(dòng)體操:給6個(gè)月以前的寶寶做被動(dòng)體操,其實(shí)就是幫他動(dòng)動(dòng)胳膊和腿,每天練習(xí)10分鐘,不但可以使寶寶的四肢靈活起來(lái),還能促進(jìn)其運(yùn)動(dòng)發(fā)育。最新的近紅外光譜技術(shù)證實(shí),進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),新生兒相應(yīng)的腦區(qū)血流量增加,總血紅蛋白上升。這種變化對(duì)促進(jìn)寶貝腦的發(fā)育和損傷的修復(fù)是十分有利的。

  3、主動(dòng)運(yùn)動(dòng):這些訓(xùn)練應(yīng)該依據(jù)孩子的生長(zhǎng)逐步進(jìn)行。滿40周的嬰兒可進(jìn)行俯臥位抬頭訓(xùn)練;寶寶3~4個(gè)月時(shí)可進(jìn)行翻身訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及抓握訓(xùn)練;坐位訓(xùn)練從早產(chǎn)兒5~6個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行;7~8個(gè)月時(shí)可以進(jìn)行爬行訓(xùn)練,前提是寶寶已經(jīng)學(xué)會(huì)翻身;9~12月期間可以對(duì)早產(chǎn)寶寶時(shí)行扶站、扶走和獨(dú)走訓(xùn)練。

  對(duì)于早產(chǎn)兒一定要加強(qiáng)護(hù)理,出生后應(yīng)進(jìn)行一系列的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,以降低腦癱發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,部分早產(chǎn)兒仍無(wú)法避免小兒腦癱的侵襲,一旦病情得到確診之后,系統(tǒng)康復(fù)與外科手術(shù)應(yīng)齊頭并進(jìn),互相緊密配合共同開(kāi)展有效的康復(fù)治療。

  在小兒腦癱確診早期(0至2.5歲)必須堅(jiān)持系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,而一旦年滿2.5歲者,只要符合手術(shù)指征就必須由專業(yè)醫(yī)生開(kāi)展各種針對(duì)性的手術(shù)治療。比如痙攣型腦癱(或是對(duì)痙攣僵尸為主的混合型腦癱)患兒:有手及上肢痙攣(僵硬);智力正常或接近正常,能配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練;軀干與四肢有一定的運(yùn)動(dòng)功能,僅因攣縮所致的步態(tài)異常和動(dòng)力性畸形;下肢痙攣嚴(yán)重甚至強(qiáng)直,導(dǎo)致會(huì)陰部護(hù)理十分困難者,最后能在6周歲之前接受FSPR手術(shù)。

  FSPR手術(shù)即功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù),又稱腦癱一期手術(shù),在脊髓神經(jīng)刺激儀、肌電圖儀監(jiān)測(cè)下,高度選擇性切斷l(xiāng)a纖維,消除肌肉的傳入沖動(dòng),減輕肌肉痙攣,已成為解除腦癱肌肉痙攣、改善運(yùn)動(dòng)功能障礙最為有效的方法。

  FSPR手術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)就是解除痙攣徹底,消除孩子腦癱兒的癥狀徹底,降低肌張力效果好,同時(shí)保留感覺(jué)功能,可以明顯改善步態(tài),顯著改善肌肉痙攣引起的關(guān)節(jié)畸形,所以這種手術(shù)治療孩子腦癱也逐漸的被大多數(shù)的腦癱患者所認(rèn)可。

  

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