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首次發(fā)現(xiàn)高血壓,該做哪些檢查?

    發(fā)布時間:2016-03-09   來源:中華康網(wǎng)   

    一般情況下,正常的血壓范圍是收縮壓(高壓)為90-140mmHg,舒張壓(低壓)為60-90mmHg。如果一個人的安靜狀態(tài)下血壓高于這個范圍,就認為是高血壓了,但僅僅這一點還不能診斷為高血壓病,醫(yī)生需要確認不同時間多次血壓,才能診斷高血壓病。陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李銳

    如果發(fā)現(xiàn)一次血壓測量中血壓高,首先應該安靜下來、休息半小時左右再次測量;測血壓之前,應該避免喝茶、咖啡。吸煙也會導致血壓升高,因此不應該在吸煙后立即測血壓。

    經(jīng)過上述措施,如果血壓仍然超標,則應該進行以下化驗檢查:

  1. 腎功、電解質(zhì);血醛固酮、腎素活性(在陜西省人民醫(yī)院這一檢查稱為“心血管激素系列”),這些檢查主要告訴醫(yī)生患者是否存在腎臟問題或內(nèi)分泌方面的問題引起的高血壓;

  2. 腎臟血管彩色超聲和腎上腺超聲:這些檢查是為了了解患者有無腎臟疾病或腎上腺的腫瘤;

  3. 腎上腺薄層CT掃描,通常對于腎上腺的微小腫瘤B超不一定能夠探查出來,因此有賴于更加精密的CT掃描。

    經(jīng)過上述檢查,一些常見的可以引起血壓升高的繼發(fā)因素會得到明確,為有的放矢的治療打下必要的基礎。對于比較年輕的高血壓患者,繼發(fā)因素往往被忽視,在我們的臨床實踐中,大多年輕的高血壓患者都沒有正規(guī)進行上述的檢查而草率服用降血壓的藥物,掩蓋了繼發(fā)性高血壓,而造成健康的損害。

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