精索靜脈曲張和哪些因素有關
精索靜脈曲張的病因目前認為主要與以下幾種因素有關：
1. 人體平時多取直立姿勢，使精索內靜脈血液必須克服重力自下向上回流。
2. 精索內靜脈瓣膜異常或缺乏。
由于腎靜脈壓力高于精索內靜脈壓力，精索內靜脈瓣膜起著阻止血液反流的作用。如果靜脈瓣膜缺乏或功能不全，則導致血液反流。
3. 精索內靜脈周圍的結締組織薄弱或提睪肌發育不全，削弱了精索內靜脈周圍的依托作用。
4. 左側精索內靜脈直角注入左腎靜脈。
左側精索內靜脈與右側不同，呈直角注入左腎靜脈。由于左腎靜脈壓力高，人體的直立位使得這種回流更加困難。
5. 左側精索內靜脈較長。
左側精索內靜脈大約比右側長8～10cm，從血液動力學上相對于右側來講，回流阻力增加。
6. 乙狀結腸壓迫左側精索內靜脈，使血液回流受阻。
7. 近端鉗夾現象。
腸系膜上動脈與腹主動脈形成夾角或腹主動脈后左腎靜脈先天畸形，壓迫左腎靜脈，從而造成左側精索內靜脈正常血液回流受阻形成近端鉗夾現象。
8. 遠端鉗夾現象。
左髂總靜脈受右髂總動脈壓迫，使左輸精管靜脈血液回流受阻形成所謂遠端鉗夾現象。
9. 協同收縮機制破壞。
蔓狀靜脈內大的精索靜脈壁具有外膜縱行平滑肌結構，由外膜縱行平滑肌發出斜行肌纖維止于中膜環形平滑肌，這種形態學上的聯系使兩者之間可產生協同收縮作用，從而促進蔓狀靜脈內血液回流。在血管壁發生退行性病變時，如外膜縱行平滑肌退變或缺失，協同收縮機制遭破壞，從而使靜脈回流發生障礙。
10 異常血流學說。
動物實驗證實睪丸動脈血流量增加，超過靜脈容積從而導致靜脈擴張與迂曲，成為本病又一病因。
11 身高、體重、體重指數（BMI）的影響。
最新研究顯示身高、體重、體重指數（BMI）影響精索靜脈曲張的發生。患病人群身高、體重高于正常對照組，而他們的BMI則低于正常對照組。
12 腎癌、腹腔內或腹膜后腫瘤壓迫,腎癌腎靜脈或下腔靜脈癌栓形成。
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