導致肝硬化的形成的病因并不是單一一種,而是多年不良嗜好,如過度飲酒、慢性肝臟炎癥長期得不到正確控制治療、脂肪肝不能得到很好的控制等等原因都可引起肝硬化。世界范圍內可見歐美國家大多病因為酒精性肝硬化最為常見,而我們國家多見的是慢性肝臟炎癥引起的較為多見。
長期慢性肝炎得不到及時造成不同程度干細胞壞死漸漸形成肝硬化。現今已經分型的肝炎病毒有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等。于1974年Shikatu醫生首先發現快速檢測異性肝炎的方法:利用免疫熒光的方式能夠檢測出HBsAg-乙型肝炎表面抗原,是現今乙肝五項檢測中不可或缺一項,為更快的檢查出乙肝患者打下最根本的基礎。
乙型肝炎患者中10%~20%出現慢性發展過程,表現為HBsAg持續陽性,肝功能 呈現不穩定狀態。乙型肝炎病毒在肝內不斷滋生發展導致淋巴細胞在肝臟內持續浸潤,產生數量極大的細胞因子和炎性細胞,從而起到病毒去除的作用,但同時也能 讓肝細胞變異、壞死,假若病變部位持續反復的發生,從而造成肝小葉內出現不同程度的纖維隔及結節病灶出現肝硬化就此形成形成。統計還發現68%的丙型肝炎 也出現慢性發展過程,30%持續性丙型肝炎后期可引起肝硬化。
不因長期飲酒而引起的脂肪性肝炎后期也可導致肝硬化的發生。最新國外醫學界多年研究表明,約20%的此類型肝炎后期出現肝硬化病癥。統計發現70%病因未明的肝硬化引起的原因可能是NASI。
怎樣更好的發現我國近幾年來肝硬化產生的病因、特點、變化,最好的方式莫過于通過統計學數據來考證。國內某家省級醫院通過從1994年1月~2004年 12月在臨床中選擇824例肝硬化入院病人產生的病因可發現,慢性乙型肝炎后期產生肝硬化患者504例(61.17%),長期大量飲酒產生的酒精性肝硬化 患者為73例(8.86%),慢性乙型病毒性肝炎且同時出現酒精性肝硬化混合性患者人數為152例(18.45%),出現的自身免疫系統疾病而產生的肝硬 化患者19例(2.31%),不是應酒精肝而引起的脂肪性肝硬化患者31例(3.76%)。
通過不同的時期可按前6年及后5年此種方法 分析現實如下:由乙型肝炎后期產生的肝硬化從66.67%降低為57.65%,通過時間的推移呈現出下降趨勢,酒精性肝硬化患者比例呈現出由2.49%增加為12.92%,非酒精性脂肪性肝硬化從原來的1.56%增加為5.19%;自身免疫性肝硬化患者比例從1.25%增長為2.98%,通過統計可清晰的 看出來以上類型的肝硬化患者隨時間增加呈現去增長趨勢。此次統計的患者中139例(16.87%)并發原發性肝癌的出現,128例呈現乙肝后期肝硬化,9例出現酒精性肝硬化患者,1例并非長期飲酒出現的脂肪性肝硬化.
大家通常意義上認知的肝硬化的產生是乙型病毒性肝炎,此型依然是造成我國肝硬化發生的最主要原因,統計還發現酒精性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化隨著時間的演變,出現逐年上升的趨勢。
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