1)置管后的24小時進行換藥,治療間歇期應每周沖管、更換貼膜及正壓接頭,檢查導管位置、通暢性能及固定情況,同時注意觀察針眼周圍皮膚有無發紅、腫脹、疼痛、滲出等,如發生感染或有異常應當及時處理或者拔管。天津市腫瘤醫院乳腺腫瘤科張斌
2)每次輸液后用10毫升以上注射器抽吸生理鹽水10~20毫升以脈沖方式進行沖管,行正壓封管。
3)輸入全血、血漿、蛋白等黏性較大的液體后,應當以等滲液體沖管,防止管腔堵塞。輸入化療藥物前后均應使用無菌生理鹽水沖管。
4)當導管發生堵塞時,可使用尿激酶邊推邊拉的方式溶解導管內的血凝塊,嚴禁將血塊推入血管。
5)導管貼膜外可套松緊適宜且有彈力的織品予以固定保護,以避免導管脫出。
6)PICC導管可進行輸液泵給藥,但是不能用于高壓注射泵推注造影劑等(特殊材質導管除外),以免造成導管破裂或堵塞。
7)盡量避免在置管側肢體測量血壓。
8)置管上肢不要做劇烈運動,應避免提過重物品或做引體向上等持重鍛煉。
9)避免游泳、盆浴、泡浴等會浸泡到置管區活動,淋浴前用塑料膜包住置管的肢體并纏繞2~3圈,上下邊緣用膠布貼緊或用寬的松緊帶纏住,避免置管處與水直接接觸,淋浴后檢查局部,若有浸濕污染,要及時更換。
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