如何用曲譜瑞林治療兒童性早熟
曲普瑞林又名達必佳、達菲林。
制劑：注射用控釋粉劑：3.75毫克／支，注射劑：100微克／支。
用法：控釋劑每28天皮下或肌肉注射3.75毫克，每次注射需在身體不同部位進行。100微克注射劑，常用劑量為每天500微克／次，連續7天，然后以每天100微克／次，皮下注射作為維持量。中樞性性早熟（9歲以下女孩和10歲以下男孩）給藥劑量應依據體重而定。治療開始時在當天、當天注射后第14天和28天注射適當劑量，此后每4周注射1次。若療效不佳，則每3周注射1次。體重小于20公斤的兒童給半量（1.875毫克）；體重在20~30公斤的兒童給2/3劑量（2.5毫克）；體重大于30公斤的兒童給全劑量（3.75毫克）。骨齡超過12歲的女孩和13歲的男孩應停止治療。
作用：使用本藥初期，可引起短期的垂體促性腺激素分泌增高，繼而通過對垂體促性腺激素的抑制，最終抑制睪丸或卵巢的功能。用于兒童真性性早熟，女性子宮內膜異位癥，男性前列腺癌。
用曲普瑞林治療兒童性早熟應注意可能發生的不良反應，男性可有潮紅、陽痿及性欲減退；女性可有潮紅、小量陰道出血、陰道干涸。一般的副作用分別有過敏（發癢、皮疹、高燒、過敏癥）。罕見的副作用有輕微過敏、出血、頭痛、失眠、肝酶增高、感覺異常及視覺障礙等。此外還會伴隨著兒童陰道出血、嘔吐、惡心和過敏反應。
對本品過敏者、前列腺切除手術后的病人禁用。兒童漸進性腦瘤患者禁用。孕婦禁用。
生理年齡分別在9歲和10歲以下的女孩和男孩均可以開始治療。治療結束后青春期就可以發育了。大多數女孩的正常月經平均都會在結束治療后1年左右開始。應排除其他性早熟。在治療期間，禁止近期或同時使用含雌激素的藥物。長期使用可有多囊卵巢綜合征。應在嚴密的醫學監護下實施，要進行有規律的生物、臨床及放射線檢查。
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