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肺膿腫的臨床表現具體是什么

發布時間：2016-04-13 來源：中華康網

　　肺膿腫是一種波及相當嚴重的疾病了，會讓患者朋友的日常生活受到嚴重的影響，肺膿腫的臨床表現有很多，大家需要多去認識和了解才可以，到底患上肺膿腫之后有哪些臨床表現會出現呢，下面就為朋友們來介紹一下吧。

　　肺膿腫臨床表現：

　　慢性肺膿腫由于胸膜粘連，粘連中形成側支循環，血流方向是自血壓較高的胸壁體循環流向血壓較低的肺循環。臨床在其體表部可聽到收縮期加重的連續性血管雜音。凡有此雜音者術中出血量較大，應有充分補血和止血技術方面的準備。慢性肺膿腫病人經久咳嗽、咯血、膿痰，全身有中毒癥狀，營養狀況不良，呼吸功能受損、貧血、消瘦、浮腫、杵狀指等。

　　肺膿腫發病急劇，往往有上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎以及口腔病灶等經過。初期癥狀包括發冷發燒、全身不適、胸痛、干咳等。經藥物治療，急性癥狀有好轉，但未能全部消除，逐步轉為慢性肺膿腫，主要癥狀為咳嗽、咳膿痰、咯血、間斷發熱及胸痛等。其咳痰量多、粘稠、膿性、有臭味。

　　體格檢查：患者肺部叩診呈濁音，聽診有各種羅音及管性呼吸音，少數病例可聽到胸膜粘連血管雜音。病程較久者常有杵狀指。

　　肺膿腫有哪些檢查項目

　　(一)周圍血象：血液白細胞計數及中性粒細胞均顯著增加，總數可達2萬～3萬/mm3，中性粒細胞在80％～90％以上。慢性肺膿腫患者的白細胞無明顯改變，但可有輕度貧血。

　　(二)痰和血的病原體檢查：痰液涂片革蘭氏染色檢查、痰液培養、包括厭氧菌培養和細菌藥物敏感試驗，有助于確定病原體和選擇有效的抗生素治療。血源性肺膿腫患者的血培養可發現致病菌。

　　(三)x線檢查：肺膿腫的x線表現根據類型、病期、支氣管的引流是否通暢以及有無胸膜并發癥而有所不同。吸入性肺膿腫在早期化膿性炎癥階段，其典型的x線征象為大片濃密模糊炎性浸潤陰影，邊緣不清，分布在一個或數個肺段，與細菌性肺炎相似。膿腫形成后，大片濃密炎性陰影中出現圓形透亮區及液平面(圖1，2)。在消散期，膿腔周圍炎癥逐漸吸收，膿腔縮小而至消失，最后殘留少許纖維條索陰影。慢性肺膿腫膿腔壁增厚，內壁不規則，周圍炎癥略消散，但不完全，伴纖維組織顯著增生，并有程度不等的肺葉收縮，胸膜增厚。縱隔向患側移位，其他健肺發生代償性肺氣腫。

　　認識到了上述的介紹之后，朋友們清楚的認識到了肺膿腫的臨床表現是什么了，肺膿腫將會阻礙著患者的日常生活，嚴重的話還會威脅到患者的性命，所以我們需要去預防肺膿腫，感覺到有任何的不適出現，需要及早進行預防。

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