支氣管肺炎(bronchopneumonia)又稱小葉肺炎,為小兒最常見的肺炎。發(fā)展中國家小兒肺炎的發(fā)病率明顯高于發(fā)達(dá)國家,病死率和死亡率更高于發(fā)達(dá)國家。和其他發(fā)展中國家相似,小兒肺炎是威脅我國兒童健康的嚴(yán)重疾病,無論是發(fā)病率還是病死率均居首位。在我國,肺炎占兒科住院患者24.5%~65.2%;5歲以下兒童每年105萬死亡病例中,死于肺炎者占30萬為此年齡組兒童第一位死因。
根據(jù)國內(nèi)16個單位的兒科統(tǒng)計,22504例肺炎住院病例中支氣管肺炎占93.7%,多見于嬰幼兒。肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié)及氣候驟變時,有些華南地區(qū)反而在夏天發(fā)病較多。室內(nèi)居住擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁、致病性微生物較多,容易發(fā)生肺炎。支氣管肺炎可由細(xì)菌或病毒引起。按病理形態(tài)的改變分為一般支氣管肺炎和間質(zhì)性支氣管肺炎兩類。前者多由細(xì)菌所致,后者則以病毒為主。臨床常籠統(tǒng)地診斷為支氣管肺炎。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,病變主要在肺間質(zhì)。多數(shù)病人癥狀輕,可有發(fā)熱、頭痛,突出癥狀是陣發(fā)性刺激性乾咳。胸部X線表現(xiàn)可見淡薄的片狀密度增高陰影,伴肺紋理增粗。血清學(xué)檢查有助于臨床診斷。大環(huán)內(nèi)脂類抗生素療效顯著。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的騰飛,治療肺炎的藥物有很多,其中藥物性治療是被醫(yī)學(xué)界所推崇的!
治療原則
1.抗生素治療。四環(huán)素、紅霉素對本病有良效。 2.對癥治療。 3.治療并發(fā)癥(肺膿腫、心肌心包炎、腦膜腦炎、神經(jīng)根炎等)。
用藥原則
1.輕癥以口服紅霉素,配合清熱解毒類中藥治療。 2.較重者靜脈滴注紅霉素,也可用四環(huán)素。劇烈咳嗽者可服用磷酸可待因。用上藥不能控制者,還可選“C”項新藥。療程2-3周。
以上是對肺炎用藥的簡單介紹,在此專家提示:肺炎患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,切勿盲目的用藥,以免引發(fā)更多的疾病!
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