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肺炎球菌肺炎的癥狀有哪一些

    發布時間:2016-03-09   來源:中華康網   

  我們都知道,肺炎的實質是一種炎癥,只要及時發現,及早治療,就會很容易治愈。但是,也有一些人在肺炎的發病早期,沒有及時察覺,因此導致肺炎的治愈任務加劇。那么,肺炎的癥狀有哪一些呢?下面,我們就為大家介紹一下。

  急起病、寒戰高熱銹色痰、胸痛、肺實變體征臨床表現診斷患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史,半數病例有數日的上呼吸道感染的先驅癥狀。起病多急驟,有高熱,半數伴寒戰,體溫在數小時內可以升到39-40℃,高峰在下午或傍晚,也可呈稽留熱,與脈率相平行。患者感全身肌肉酸痛,患側胸部疼痛,可放射到肩部、腹部,咳嗽或深呼吸時加劇。痰少,可帶血絲或呈鐵銹色。胃納銳減,偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉,有時誤診為急腹癥。

  患者呈急病容,面頰緋紅,皮膚干燥??诮呛捅侵芸沙霈F單純性皰疹。當肺炎廣泛,通氣/血流比例減低,出現低氧血癥,表現為氣急、紫紺,有敗血癥者,皮膚和粘膜可有出血點;鞏膜黃染;頸有阻力提示可能累及腦膜。心率增快,有時心律不齊。早期肺部體征無明顯異常,僅有胸廓呼吸運動幅度減小,輕度叩濁,呼吸音減低和胸膜摩擦音。且實變時有典型的體征,如叩濁、語顫增強和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音,重癥可伴腸脹氣,上腹部壓痛可能由于炎癥累及膈胸膜外周。嚴重感染可伴發休克、彌散性血管內凝血、成人呼吸窘迫綜合征和神經癥狀,如神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄、昏迷等,須密切觀察,積極救治。

  當人體對莢膜抗原產生足夠的特異性抗體時,二者結合,在補體參與下,有利于吞噬細胞對細菌的吞噬。發病第5-10天時,發熱可以自行驟降或逐漸減退。使用有效的抗菌藥物可使體溫在1-3天內恢復正常,病人頓覺癥狀消失,逐漸恢復健康。并發癥肺炎球菌肺炎的并發癥近年來已較少見。嚴重敗血癥或毒血癥患者可并發感染性休克,有高熱,但也有體溫不升,血壓下降,四肢厥冷,多汗,口唇青紫。并發心肌炎時心動過速出現心律紊亂,如早搏、陣發性心動過速或心房纖顫。并發胸膜炎時,胸液為漿液纖維蛋白性滲出液;在青霉素應用以前時代,還有并發膿胸的報道。

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