大劑量服用，有惡心、嘔吐、腹痛等副作用。

一、不良反應

(一)文獻

《飲片新參》：體虛及孕婦忌服。

(二)毒理試驗

1、LD50 ：小鼠的LD50為1.414g/kg，相當于人用生藥的800倍以上。

2、毒性反應：對102例服用番瀉葉的患者，尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮、AST和心電圖，均未見異常。偶有頭暈、麻木等中毒癥狀。對番瀉葉不良反應的報道逐漸增多，有尿潴留、過敏、血壓變化、上消化道出血、癲癇樣發(fā)作等。

以上說明毒性較小，但有許多不良反應。

(三)臨床觀察

無毒。在常規(guī)劑量內水煎服或開水泡服.有腹痛甚至腹絞痛反應。長期服用，會引起腸功能紊亂、便秘加重。

【用法用量】內服：煎湯(后入)，1—2錢;研末，0.5—1錢;或泡水服。

二、番瀉葉的使用禁忌

體虛及孕婦忌服。

《飲片新參》："中寒泄瀉者忌用。"

用量過大。番瀉葉致瀉作用因人而異，有人服用10克，并無通便作用，亦無不良反應。但有人服10克則引起消化道大出血，表現(xiàn)為腹痛、黑便。所以常規(guī)用量也應先以小劑量試用，逐漸加量。用量過大可致惡心、嘔吐、腹 痛、腹瀉，并可見頭暈、行走不穩(wěn)、面部麻木等。一般用于緩瀉勿大于2克，峻瀉勿大于6克。

藥不對證。番瀉葉性寒，瀉下的同時可傷正氣，所以體虛津虧而長期便秘者不宜用此峻下。臨床可見一些老年病人長期自服番瀉葉導瀉，雖一時腹氣通暢，但并非治本之法，而且會加重氣陰虛損，不利于從根本上解決便秘癥狀。此時應配肉蓯蓉、鎖陽、炎麻仁、地黃等補腎、養(yǎng)陰、潤下之品，以小量番瀉葉緩下，并逐漸撤減番瀉葉。推薦閱讀：服用番瀉葉注意頭暈等副作用

婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。劑量過大，有惡心、嘔吐、腹痛等副作用。