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問

老年抑郁癥防治: 65歲
2011-12-28 05:41 瀏覽9619次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

1．[1]本病常因受精神刺激或軀體原發病疼痛誘發，故對病人要多給安慰、勸解、疏導和鼓勵，幫助其解除精神壓力負擔；生活上熱情照顧，積極治療其原有病癥。 2．老年抑郁癥常會厭世輕生，要多加監護，嚴防其自殺。 3．鼓勵病人多參加文體活動，多聽音樂等；減少臥床時間，多交朋友，常談心互助。 4．盡力保持家庭和諧氣氛，家庭成員間要多關心、支持，諒解病人。 5．盡早陪同病人到醫院檢查、診斷、治療。藥物治療老年抑郁癥的治療主要是抗抑郁藥物治療和輔助心理治療。調查顯示僅僅有10%~40%的老年抑郁癥患者接受了正規的藥物治療。目前的抗抑郁藥起效較慢，一般要服用2周后癥狀才有所改善，有的要8周才能取得臨床功效，在癥狀完全緩解后仍需維持治療至少6～12個月，其目的是預防復發。患者及家屬常抱僥幸心理不堅持服藥鞏固治療，大約12%~24%的病人會復發。心理輔導一般應由專門的醫務人員或心理醫生進行，同時家屬要積極配合，主要是進行支持性心理治療，給病人安慰、勸解、疏導和鼓勵，幫助其解除精神壓力負擔，提高他們的理解程度和適應能力。還有一點需要高度重視，老年抑郁癥自殺的危險比其他年齡組大得多，抑郁癥自殺率約15%，老年抑郁癥高達25%，因此，對老年抑郁癥患者要多加監護，嚴防其自殺。預防老年抑郁癥要從個人、家庭、社會三方面著手進行。老年人要豐富自己的日常生活，多學新知識，培養新的興趣愛好。多參加文體活動，多交朋友，還要學會傾訴，心里有什么不痛快的事，要向子女或朋友訴說。作為子女，要盡力保持家庭和諧氣氛，家庭成員間要多關心、支持，要耐心傾聽父母的嘮叨，多和父母聊天，給予老人心理上的支持和安慰。老年人容易產生孤獨感和無用感，全社會應該重視和尊重老年人，給他們更多的關心和幫助。心理治療抑郁癥心理治療過程一般分為以下5步： 1、主要問題：求助者最關心、最困擾、最痛苦、最需要改善的問題。通常只有經過多次會面，求助者逐漸產生了對治療者的信任，才有可能逐漸暴露問題。 2、要注意問題之間在時間上的聯系：把求助者的過去、現在、將來的信息綜合起來考慮。 3、治療目標的確定：當對求助者的評估資料確定之后，治療者就要和求助者共同協商治療的目標問題。 4、治療目標的實施。 5、心理治療的結束、評估和隨訪：當確信求助者已經能夠獨立解決自己的問題、預期的治療目標已經達到時，就應該著手討論結束治療的問題。結束治療是一個循序漸進的過程。抑郁癥心理治療方法：抑郁癥病人表現出來的無力感，絕望感甚至自殺的傾向，都緣于抑郁癥病人消極地看待自我、自己的經驗以及自己的未來，他們由此產生的一系列的負性情緒和思維，給自己的心理帶來了難以遏制的沖突，他們活在自己的功能失調性判斷里而不能自拔，而生活中的突發與應激事件又加速與鞏固著他們的認知模式，惡性循環中似乎已走不出生活的迷路。而抑郁癥心理治療方法能夠運用各種心理學的方法，如：精神分析療法，認知療法，心靈重塑療法，暗示療法等，引導病人進行認知的改變與心靈的重建，化解不良認知使他們產生的悲觀與失望情緒，喚起病人對自己積極的信念，這個過程是個在心理咨詢師帶領下病人對自身心靈探索的旅程，是任何藥物替代不了的。