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脾破裂的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 伍波 主任醫(yī)師
一旦發(fā)現(xiàn)脾破裂,最重要的臨床表現(xiàn)應(yīng)該是失血性的表現(xiàn),失血表現(xiàn)要看失血程度。因?yàn)槠⑴K是實(shí)質(zhì)性臟器,該臟器也比較脆弱,一旦發(fā)生破口以后不會(huì)自動(dòng)靠凝血就能夠收住口止住血。所以絕大多數(shù)成人脾破裂,破口一旦比較大,失血就比較兇猛。所以出現(xiàn)的癥狀主要是失血性休克的表現(xiàn),下腹腔如果做超聲能夠看到脾窩的部分,以及下腹部的超聲會(huì)看到較多積液,積液明顯是血性積液。第二個(gè)超聲也能夠看到脾臟的破口,病人的主觀感受通常是感覺(jué)左側(cè)腹壁比較疼痛,而且會(huì)有心率增快、面色蒼白,有出汗、疲乏的表現(xiàn),都是失血性的表現(xiàn)。總體而言,脾破裂是外傷以后最常見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性臟器破裂的器官,這部分器官一旦發(fā)生破裂,最主要的除了疼痛,就是失血性的表現(xiàn)。
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