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甲狀腺T3、T4的降低，在排除了實驗室的干擾因素后，可能是甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退是各種原因導致甲狀腺激素水平合成及釋放水平的下降，從而引起的低代謝綜合征。從發生部位來說，分為原發性的甲狀腺功能減退癥、繼發性的甲狀腺功能減退癥。原發性的甲狀腺功能減退癥是指發生在甲狀腺本身的疾病，包括自身免疫性甲狀腺炎。繼發性的甲狀腺功能減退癥是甲狀腺手術、藥物、缺碘，還有頸部放射性治療損傷甲狀腺，造成甲狀腺病變，引起T3、T4水平的下降。具體病因監測或確定時，要進行其他項目檢測，包括病史詢問、TSH水平測定，及TPO、TGAb、TRAb抗體水平的測定，以及甲狀腺B超的檢測等。如果T3 、4水平下降同時，促甲狀腺水平也下降，就要考慮垂體或下丘腦病變，進行垂體等核磁水平的檢測。