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CA125降低是什么原因造成的

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
CA125是臨床上常會被用到的一個腫瘤標記物,常用于監測患有卵巢上皮性來源的惡性腫瘤的女性,在進行相應的治療以及化療、手術治療后,術后的復查以及對化療藥物敏感性等監測。無論遇到CA125上升,還是遇到下降,都需要因人而異,具體情況具體分析。有很多惡性腫瘤患者在治療一段時間,緩解期之后,可能會有疾病復發,但是當影像學上能夠明確找尋到復發病灶之前,2-3個月之前能夠從血液中查詢到CA125的數值有明顯上升。所以,其實臨床更關注的是CA125出現上升的原因,尤其是對于惡性腫瘤的患者。如果因為炎癥因素,在經過相應的治療之后,就會自然而然地出現CA125下降。所以如果CA125明顯降低,其實無論對于什么樣的疾病,都是一個比較好的消息,并不用過于擔心。正常情況下,CA125作為癌抗原,應該是在胚胎時期的體腔上皮能夠分泌出來的一種糖蛋白,而在成年之后,正常情況下進行檢測,本來就應該是陰性。如果CA125明顯上升,主要考慮可能是因為盆腔的一些炎性疾病,導致腹膜在炎癥刺激下,容易分泌更多的癌抗原125。同時也有可能是因為女性罹患子宮內膜異位癥,尤其是罹患盆腔腹膜子宮內膜異位癥,或者罹患卵巢子宮內膜異位癥時,通常也會有CA125明顯上升,但是一般低于200U/mL。另外,就是最為擔心的卵巢上皮性來源的惡性腫瘤,尤其是漿液性惡性腫瘤。CA125是一個特別好的腫瘤標記物,可以非常明確地指引手術、放療、化療等治療之后效果是否滿意,在復發時,首先會有CA125的降而復生。因此,如果是在經過了一段時間的抗炎治療,或者針對子宮內膜異位癥的治療,甚至是針對于卵巢來源的上皮性的惡性腫瘤治療之后,其實絕大多數情況下CA125的數值都會明顯降低。
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