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醫(yī)改三個(gè)月 遼寧醫(yī)療費(fèi)增長幅度下降

    發(fā)布時(shí)間:2017-12-07   來源:中華康網(wǎng)   
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城鄉(xiāng)居民人均期望壽命提高到78.86歲,比全國的76歲多了2.86歲。現(xiàn)在遼寧省注冊全科醫(yī)生達(dá)到5793人,每萬人擁有1.37名全科醫(yī)生。8月26日醫(yī)改以來,醫(yī)院的醫(yī)療收入占比從20%提高到26%。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重從醫(yī)改前2008年40.4%下降到35%以下,是近二十年來最低水平。

省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì),由省衛(wèi)生計(jì)生委介紹情況。

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每萬人擁有1.37名全科醫(yī)生

黨的十八大以來,遼寧省初步建立分級(jí)診療體系,80%以上的居民15分鐘內(nèi)就能到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已經(jīng)覆蓋了1690萬人。全省注冊全科醫(yī)生數(shù)達(dá)5793名,每萬人擁有1.37名全科醫(yī)生,較3年前0.4名增長了3倍。通過發(fā)展醫(yī)療集團(tuán)、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等醫(yī)聯(lián)體的形式,讓老百姓在家門口就能享受到較高水平的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)在縣域內(nèi)的就診率達(dá)到了82%。今年8月26日零時(shí),全省同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),全省社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位占比從12%增加到了19.5%。建立起由基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、應(yīng)急救助、醫(yī)療救助構(gòu)成的基本醫(yī)療保障體系,實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)住院的直接結(jié)算。二級(jí)以上公立醫(yī)院開始按病種付費(fèi)的醫(yī)保支付方式改革,患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)下降,住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%左右。發(fā)揮重特大疾病保障機(jī)制在健康扶貧中的重要作用,救治重大疾病患者14萬人次。

城鄉(xiāng)居民人均期望壽命提高到78.86歲

公共衛(wèi)生、疾病防控能力不斷提高,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)展到14項(xiàng)。在二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)。全面實(shí)施國家免疫規(guī)劃,在全國率先建立健康白皮書發(fā)布制度。城鄉(xiāng)居民人均期望壽命提高到78.86歲(全國76歲),居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到14.14%(全國為11.58%)。全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生室實(shí)施了基本藥物制度。發(fā)放居民健康卡突破1700萬張。

全省醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)219家,床位總數(shù)近3萬張。

醫(yī)療費(fèi)增幅從11%下降到5%

下一步遼寧省將建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的編制人事和薪酬制度。控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。全面推行按病種付費(fèi)為主,按人頭、按床日、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)方式,鼓勵(lì)實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)方式。全省公立醫(yī)院藥占比下降到30%以下。完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制。

省衛(wèi)計(jì)委介紹,今年8月26日零時(shí),全省356家公立醫(yī)院同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售。運(yùn)行3個(gè)多月以來,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給增多,更多的高級(jí)職稱醫(yī)師提供門診醫(yī)療服務(wù),群眾享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)率明顯提高。患者醫(yī)藥費(fèi)用支出和公立醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)合理性逐漸體現(xiàn),實(shí)現(xiàn)了“一升七降低”的目標(biāo)。“七降低”主要是藥品價(jià)格下降、檢驗(yàn)檢查價(jià)格下降、公立醫(yī)院藥占比下降、醫(yī)療費(fèi)用增長幅度下降、患者平均住院日下降、個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降、患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)下降;“一升”主要是體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上升,比如診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、針灸、推拿等。

在藥品采購方面,9月1日起,全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施“兩票制”(藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,從流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票,進(jìn)一步擠壓藥價(jià)水分,從而降低虛高藥價(jià),減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)),通過城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合議價(jià),限價(jià)掛網(wǎng)采購藥品等形式,藥品價(jià)格平均降幅達(dá)24.74%,檢驗(yàn)項(xiàng)目降幅在8%-50%,CT平均降幅在10%、大型醫(yī)用設(shè)備磁共振平均降幅22%,全省公立醫(yī)院藥占比從40%下降到32%。醫(yī)療費(fèi)用增長幅度從11%下降到5%。患者平均住院日從11.2天降至10.6天。醫(yī)院的醫(yī)療收入占比從20%提高到26%。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重從醫(yī)改前2008年40.4%下降到35%以下,也是近二十年來最低水平。

遼寧省還將推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),到2020年實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭都要有自己的家庭醫(yī)生。確保到2020年每萬名人口有2至3名全科醫(yī)生。

(來源:遼沈晚報(bào))

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