H型高血壓是最容易導致腦卒中（也稱“中風”）的高血壓，規范治療H型高血壓能顯著降低發生腦卒中的風險。服用“依葉”（馬來酸依那普利葉酸片）比單獨服用依那普利額外多降低腦卒中21%，H型高血壓人群獲益會更大。

中國H型高血壓患者約2億

世界衛生組織統計，全世界每6個人中就有1人可能罹患腦卒中，每6秒鐘就有1人死于腦卒中，每6秒鐘就有1人因為腦卒中而永久致殘。

中國科學家通過研究發現，導致中國人卒中高發的最重要危險因素是由于遺傳及環境的影響，中國高血壓患者血液中同型半胱氨酸（Hcy）普遍升高，這種患者發生心腦血管疾病的風險比普通人高12--28倍。

Hcy是人體細胞代謝過程中的有害中間產物，如果它在血液中高于10μmol/L，就可能損傷動脈血管，影響血管的通透性，引發動脈硬化，從而增加卒中風險。醫學研究結果表明，血漿中Hcy濃度每升高5μmol/L，腦卒中風險增加59%；Hcy每降低3μmol/L，腦卒中風險降低24%。

中國學者將這種伴有Hcy水平升高的高血壓稱之為“H型高血壓”。我國3億高血壓患者，H型高血壓約占75%。

專家建議高血壓患者均應補充葉酸

我國居民葉酸缺乏的比例高達20-60%，而美國這一數字僅為0.06%。教授指出，葉酸和Hcy水平呈負相關，對于高血壓患者來說，補充葉酸可以降低患者體內的Hcy水平，0.8mg是非常適宜的劑量。

那么是否僅H型高血壓患者需要補充葉酸水平？

“就你這個問題而言，公眾怎么來理解？實際上這個問題我們把它簡單化的話，就是說我們國家高血壓病人都應當補葉酸，而不僅限于H型高血壓。”霍勇教授這樣說。

既然葉酸是一種廣泛存在于蔬菜水果中的微量元素，可否通過調整飲食的方式補充葉酸治療H型高血壓？

教授表示，“這當然是最理想的狀態。但是，中國傳統的煎炸炒等烹飪方式，大大破壞了食物中的葉酸，影響吸收，每天大量生吃新鮮水果蔬菜的人還是占極少數。此外，還有一種基因突變的存在，使1/4的亞洲人群血漿Hcy升高且對食物添加葉酸不敏感。因此，如果已經確診為H型高血壓，還是建議采取規范藥物治療。”