和諧的醫(yī)患溝通，良好的醫(yī)患互動，有助于醫(yī)生對病情的準確診斷與治療。但偏偏有些病人的瞧病方式讓醫(yī)生很不感冒，甚至讓醫(yī)生很反感。

健康時報去年進行的“醫(yī)生不喜歡的看病方式”問卷調(diào)查結(jié)果顯示，“要求醫(yī)生開假診斷證明”排在第一位，占27.75%;排在第二位的是“托熟人看病還要加塞”，占26.59%，第三位是“掛號爽約”占9.51%。其他的依次為“比較就醫(yī)”占8.78%、“電話/微博問診”占6.26%，其他方式占21.11%。

看病，誰不想托關系、找熟人？

看病找熟人的好處，誰都能隨口說出一大堆：一是能節(jié)省時間盡快看上病，不用早早去醫(yī)院排隊掛號，尤其是外地患者，在北京多呆一天就要多花費很多錢。二是可以避免醫(yī)生開“大處方”，很多醫(yī)院里的藥價要比外面藥店貴，有的醫(yī)院為了防止患者拿處方到外面藥店買藥，開處方時使用的是代碼，如果找熟人，就可以拿不是代碼的處方到外面的平價藥店買藥了。三是就診時不用戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地看醫(yī)生臉色，而是想問什么就問什么，能問多久就問多久。如果碰到需要手術的大病、重病，能夠及早地安排床位，找一個經(jīng)驗豐富的“一把刀”，那更是大多數(shù)病人千方百計繞著圈子找熟人的重要原因――圖的就是個心里塌實……

但是，看病找熟人真的那么好嗎？記者的調(diào)查表明，想象和現(xiàn)實還是有一定差距。

患者： 看病找熟人可能付出“代價”

調(diào)查數(shù)據(jù)：記者在幾家醫(yī)院隨機調(diào)查了50位患者，其中90%認為能找到熟人總比不找好;5%認為還是按照正規(guī)程序看病好，既不用欠人情，出了事還可以理直氣壯地“討說法”;5%的人遭遇過找熟人看病的惡果，表示絕不找熟人看病了。

據(jù)報道，貴州省醫(yī)學會對所完成的100多例醫(yī)療事故爭議技術鑒定進行分析，發(fā)現(xiàn)緣于找熟人幫忙，日后患方反目引起爭議的竟占1/5。而河北省一項統(tǒng)計顯示：兩成醫(yī)療糾紛緣于看病找熟人。

在復雜的人體器官上“動刀子”，難免會出一些差錯，這就是醫(yī)療事故無法完全避免的主要原因。萬一這差錯是出在熟人手下，那結(jié)果真是讓人說不出的尷尬。去年，記者的一位朋友臨產(chǎn)前，住到自己小姑子所在的婦產(chǎn)醫(yī)院。她小姑子是剛畢業(yè)到這家醫(yī)院工作的護士。朋友從住院到小孩出生，小姑子跑前跑后，找了不少熟人。可是，孩子出生時突然發(fā)現(xiàn)有病，放在保溫箱里觀察三天后就夭折了，家人何等悲傷自不必說。朋友是剖腹產(chǎn)，可是一個多月后，拆完線的刀口仍然不能愈合。醫(yī)生說可能是皮膚愈合得慢，過幾天就好了。然而，又過了一段時間，刀口處不但沒有愈合，反而有膿水流出，朋友只好到另外一家醫(yī)院檢查。讓人難以置信的是，醫(yī)生竟然從沒有愈合的傷口處挑出幾厘米長的縫線――拆線時居然沒有拆凈！惱火的朋友聯(lián)想到出生后三天就夭折的孩子死因并不明確，于是決定上法院告那家醫(yī)院。可是，她小姑子聽說后，哭著哀求嫂子千萬別告醫(yī)院。原因是她畢業(yè)后為了能到這家醫(yī)院上班，家里找了很多人，花了不少錢，如果告這家醫(yī)院，自己還怎么在這里呆下去？況且小孩的死因沒有足夠的證據(jù)。猶豫再三，善良的朋友只好自認倒霉。

而前幾天，同事的一位朋友找熟人看牙，結(jié)果醫(yī)生把好牙當壞牙給拔掉了。因為找的是熟人，沒掛號也沒花錢，所以只能是啞巴吃黃連――有苦說不出。不過，這位朋友也覺得慶幸：損失的好在僅僅是一顆牙。

托熟人看病還要加塞

名院名醫(yī)一號難求，為了加號，患者也想出了很多辦法。北京阜外心血管病醫(yī)院冠心病診治中心副主任吳永健碰到過一位北京某著名大學的教授，因為號掛完了，就直接跑到掛號處，冒充是吳永健的朋友，硬要工作人員加號，在掛號處跟掛號人員吵了起來。后來，雖然給病人加了號，也沒有什么大事，檢查完后，吳永健希望這位病人給自己的同事表達個歉意。結(jié)果教授硬邦邦地回了一句，你牛什么，我以為護士素質(zhì)差，你的素質(zhì)也不高！

一些人習慣看病找熟人，圖個放心，既是人之常情，也是國情。中國就是個熟人社會，有點事先找熟人，誰也沒法改變?nèi)藗兡壳暗倪@種習慣。但托了熟人加了號，還要加塞看病、加塞檢查、加塞收費，這就不對了。

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科一位專家平時總能碰到托熟人來的患者，加塞掛了號，還要加塞就醫(yī)就讓醫(yī)生非常勉為其難。對于這類加號的患者，這位專家不論什么熟人介紹來的，都要“要排在正常掛號患者的后面，不影響已經(jīng)掛號的人就診。”有的加號病人理解，碰上不理解的，看完病后還給熟人埋怨說醫(yī)生不照顧，這讓醫(yī)生非常不爽。

加號一多，也往往影響到醫(yī)生的正常工作節(jié)奏。北京朝陽醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師許蘭萍說，本來十二點就結(jié)束的門診可能就要拖到下午一兩點。

熟人相托多了甚至影響到了醫(yī)生的正常工作。解放軍第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科一位專家不得已把加號的人盡量安排在沒出門診的時間，“如果硬要在有限的門診時間里加號看病，肯定不會仔細，對患者也不好。”

醫(yī)生反感最多的是托熟人加了號，還要插隊加塞。因為那些正常排隊的人，他們也都是病人。更不能因為熟人相托，讓其他病人延后。有時候本院同事穿著白大褂帶著病人也不管其他順次等候的其他病人，直接往診室闖。都是同事，出診醫(yī)生如果轟出去，也不好。次數(shù)一多，其他病人當然不樂意，有時候與加塞的人吵起來。

醫(yī)生： 被熟人找其實很無奈

調(diào)查數(shù)據(jù)：記者通過對解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院、武警總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院30名醫(yī)生的調(diào)查顯示：每個月被親朋好友找過看病或掛號1~3次的占95%以上;被找過10次以上的占80%;一個月內(nèi)幾乎沒有被熟人找看病的僅占5%。個別醫(yī)生還表示，有時出門診一天至少被找2~3次。

當記者問一位醫(yī)生，他被熟人找來看病的感受時，他坦言是很無奈。不幫忙吧，感情和面子上都過不去，幫吧，有時自己也無能為力。雖然都在一個醫(yī)院，可有些專家和醫(yī)生并不是很熟悉，有時礙于面子，不是自己起早來醫(yī)院給掛號，就是硬著頭皮求專家給補個號。

解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚科主任鄒先彪博士認為，有的患者生病后急于托熟人希望盡快把病看好，這種心情可以理解，但其實沒有必要，因為你不找熟人看病，醫(yī)生也不會故意將你的小病瞧成大病，或?qū)⒛愕拇蟛∏瞥蓻]病。即使你不請客送禮，該手術的病人還是得照常做手術，醫(yī)生不會因為你沒吃請便不給做手術，更不會把瀕危患者的急診手術拖成延時的擇期手術――大多數(shù)醫(yī)生都是對患者負責的。

解放軍總醫(yī)院骨科副教授張文濤認為，看病找熟人存在很多弊端，可能因為是熟人而省略診療步驟，如不寫病歷、該做的檢查不做等，這樣對患者和醫(yī)生都存在潛在的威脅。一旦發(fā)生醫(yī)療事故，給雙方造成的傷害都是非常大的。張文濤提醒患者：即使一定要找熟人看病，也千萬不要圖小便宜，如省個檢查、省個過敏試驗等，免費的事最好別做。當然，如果找熟人僅僅是為了保證能掛上專家號也無可厚非。

找熟人看病，患者有患者的苦衷，醫(yī)生有醫(yī)生的無奈，對患者和醫(yī)生的負面影響都是不可低估的。但是假設，如果醫(yī)院能給患者提供一個人性化、公平、放心的就診環(huán)境，每個醫(yī)生在診療及手術過程中，對待熟悉和不熟悉的病人態(tài)度和服務一樣――盡心盡力、不濫做檢查、不開大處方等，還有多少患者看病愿意找熟人呢？