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嬰兒黃疸高怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 梁昱 副主任醫師
新生兒時期出現黃疸很常見,可分為生理性黃疸和病理性黃疸,有時家長很難區分。新生兒時期如果出現黃疸,建議到醫院請醫生做相關檢查,再判斷是否可以回家繼續呵護治療。如果病情比較嚴重,可能會建議入院治療。一般可以通過儀器做經皮測膽,不存在損傷。測腦部、面頰、前胸等部位的黃疸值,能夠明確大概的黃疸指數。如果需要精確黃疸指數,就需要通過靜脈血取血。如果嬰兒黃疸出現得比較晚,出生3天以后出現,且精神反應較好。黃疸進展比較緩慢 ,7天左右達到高峰,2周就消退,可能是生理性黃疸。醫生可以做護理方面的指導,家長可以將嬰兒抱回家,酌情曬太陽。可以吃調節胃腸道菌群的藥物,如益生菌、媽咪愛(枯草桿菌二聯活菌顆粒)等。如果黃疸指數過高,醫生可能會建議住院治療。住院后可能會用藍光箱、肝酶誘導劑。如果是更嚴重的黃疸,如ABO溶血等。因為嬰兒的血-腦屏障并沒有發育好,如果膽紅素通過血-腦屏障到達腦內,會影響到大腦發育,有時很危險,可能會牽扯到換血等治療。若是病理性重癥黃疸,則由醫生治療。所以需要鑒別是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果不能確定,建議到醫院就診,請醫生幫助鑒別。
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