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滿月嬰兒黃疸高怎么辦

參與醫生

湖南省兒童醫院 李貴南 主任醫師
如果寶寶在滿月后,皮膚依然存在肉眼可見的偏黃,說明為異常情況,需要及時到醫院就診,查找病因,然后根據膽紅素的水平選擇是否接受光療。滿月嬰兒黃疸高的主要原因如下: 1、感染:如果是感染導致寶寶黃疸高,則往往會存在其他異常表現,如體重增長不好、吃奶少、發熱、無原因性活動減少等,到醫院檢查血常規以及其它幾項感染指標后,即可大致鑒別; 2、甲狀腺功能低下:如果是甲狀腺功能低下引起黃疸高,則可發現寶寶容易哭鬧,并且進食較差、肚子大,特別是體重不增長,故家長應該關注寶寶的新生兒疾病篩查結果,必要時到醫院里就診; 3、母乳性黃疸:如果是純母乳喂養的健康寶寶,平時吃得好、睡得好、玩得好、大小便好、體重好,即“五好”寶寶,則往往考慮是母乳性黃疸。對于母乳性黃疸的不主張停母乳,因為母乳是寶寶最好的食物,但可改為混合喂養,比如每天加1-2次牛奶,從而幫助黃疸消退。同時,足量喂養也很重要,家長可以幫助寶寶多做腹部排氣操,促進大便排泄; 4、遺傳性因素:如果“五好”寶寶為非母乳性黃疸,則主要考慮為遺傳性因素,可通過檢查黃疸的相關基因,進而明確診斷。如果確定是遺傳問題,醫生可以根據基因檢測報告,評估寶寶的黃疸變化趨勢或指導用藥。
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