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急性重癥膽源性胰腺炎怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
急性重癥膽源性胰腺炎死亡率較高,因此治療主要有以下幾點(diǎn): 1、需進(jìn)行監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)患者生命體征,包括血壓、心率、血氧及患者腹部體征、精神狀態(tài)等,要給予充分補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)、改善酸堿代謝紊亂。急性重癥胰腺炎只要患者心功能允許,需要大量補(bǔ)液。在第一個(gè)小時(shí)可能需要補(bǔ)3000mL液體,充分改善胰腺微循環(huán),挽救胰腺殘留的尚未壞死組織; 2、止痛,胰腺炎患者腹痛劇烈,可以給予杜冷丁止痛; 3、需抑制胰腺分泌,可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰腺分泌,改善患者病情; 4、需給予抗生素治療,重癥胰腺炎胰腺滲出明顯,一般會(huì)合并細(xì)菌感染,會(huì)造成胰腺膿腫,甚至全身感染情況,需積極給予廣譜抗生素治療。
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