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膽源性胰腺炎的治療方法
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師

胰腺炎屬于發生在胰腺的炎癥性疾病,當胰腺中的消化酶流出受阻時,胰腺可以出現水腫、出血、壞死等炎癥性反應。胰腺炎常見病因是膽道系統疾病,包括膽管結石、膽管炎、膽道寄生蟲等,稱作膽源性胰腺炎。目前對于膽源性胰腺炎的治療,通常主張在對癥治療的基礎上,在急性胰腺炎癥狀緩解后采取延期手術的外科治療方法。
保守治療主要包括鎮痛、解痙,治療可以用嗎啡、杜冷丁等藥物,同時應用抗生素抑制腸道菌生長控制感染,還可以應用治療胃酸的藥物抑制胃酸分泌,運用生長因素抑制胰液分泌。對于經過支持治療,病情仍然持續惡化的患者,則可以進行內鏡膽道取石或相關手術治療。胰腺壞死和滲出可以根據患者的發病狀態和具體情況,采用微創的手術方法將壞死組織切除或引流,這樣可以減少患者體內的炎癥病灶,加快胰腺炎的康復。

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