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怎么區(qū)分嵌頓性疝和絞窄性疝

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 顧巖 主任醫(yī)師
疝氣是非常常見(jiàn)的疾病,特別是腹股溝疝。嵌頓性疝和絞窄性疝,跟普通疝完全不一樣,一旦發(fā)生需要急診手術(shù),大多數(shù)情況下需要急診手術(shù)。否則可能會(huì)變成一個(gè)更嚴(yán)重的情況,導(dǎo)致腹膜炎或者腸穿孔。實(shí)際上嵌頓性疝和絞窄性疝,在病理的發(fā)生發(fā)展上,實(shí)際上是一個(gè)過(guò)程的兩個(gè)階段。1、嵌頓性疝:嵌頓是腸管突破了疝環(huán),進(jìn)入到疝囊去了之后,進(jìn)得去回不回去,被卡住、回不回去了。但是如果一旦嵌頓發(fā)生之后,在病理生理上,嵌頓之后卡住了腸管,腸管的系膜,這個(gè)腸子的血供就被阻斷了,因此當(dāng)嵌頓發(fā)展到一定程度的時(shí)候,必然會(huì)發(fā)生絞窄;2、絞窄性疝:絞窄一旦發(fā)生,必然會(huì)引起腸子的壞死、穿孔,下面就是腹膜炎、感染性休克,甚至導(dǎo)致病人的死亡。因此對(duì)于疝氣,必須高度重視,不能讓其發(fā)展到嵌頓或者絞窄。如果已經(jīng)發(fā)生了嵌頓和絞窄,要馬上到醫(yī)院就診,大多數(shù)情況下需要急診手術(shù),來(lái)挽救患者的生命,非常重要,作為醫(yī)生來(lái)講,必須要嚴(yán)格掌握。
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