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絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
絞窄性疝和嵌頓性疝,都是需要急診手術(shù)立即解決的疝外科急診,主要區(qū)別如下:1、嵌頓性疝:通常疝的包塊是一個(gè)可復(fù)性的包塊,當(dāng)腹腔內(nèi)的內(nèi)容物,如網(wǎng)膜和腸管卡在疝囊頸部的肌肉缺損處,不能夠還納,就從原來(lái)的可復(fù)性包塊表現(xiàn)為不可復(fù)性的包塊。此情況下的診斷就是嵌頓性疝,也就是導(dǎo)致了腸管的嵌頓、受壓或者腹腔內(nèi)其它臟器的卡壓。患者表現(xiàn)為局部疼痛,如果有腸管的完全嵌頓、卡壓,患者表現(xiàn)為腸梗阻,停止排氣排便;2、絞窄性疝:絞窄性疝就是指嵌頓的腸管血運(yùn)受到影響,如果不及時(shí)手術(shù)解除卡壓,研究表明6h后腸管的血運(yùn)就會(huì)受到明顯影響,以至于出現(xiàn)腸壁的壞死、缺血,進(jìn)而成為絞窄性疝。一旦出現(xiàn)絞窄性疝,代表嵌頓腸管的動(dòng)力已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)了問(wèn)題,手術(shù)當(dāng)中需要仔細(xì)探查,如果腸管出現(xiàn)了壞死,則需要進(jìn)行腸切除吻合術(shù)。
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