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肺部毛玻璃影是早期肺癌嗎
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參與醫生
中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師

肺部毛玻璃影不一定是早期肺癌,肺部毛玻璃影是指比正常肺的密度稍微高一些的軟組織影子,里面可以看見血管或者支氣管的輪廓,密度不是特別高,多數還是良性病變為主,可以是一種良性結節。特別是小結節,就是直徑<1cm的結節,良性可能性很大,只要定期復查即可。如果有惡性的提示,邊緣、內部密度,還有周圍結構的這些關系,提示惡性可能性比較大,可能要間隔時間比較短的去復查。如果是比較大的磨玻璃結節,直徑1-3cm之間的毛玻璃影,可以更積極地去處理。如果有提示惡性傾向,就要進行穿刺,或者是增強CT來進一步明確病變的性質。特別是如果是小病灶,觀察以后長大,也要采取比較積極的手段。還有一些很大的毛玻璃影,還有一些是炎癥性的改變,就是比如肺炎、肺結核,完全可以形成毛玻璃影,所以要結合其他癥狀、體征來綜合判斷。如果有白細胞高、發熱,抗炎治療很快就吸收,這種不考慮是腫瘤,就是普通肺部感染。

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