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前列腺結節3×2cm需要手術嗎
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 田雨冬 副主任醫師

前列腺結節3×2cm是否手術,首先要看是良性的結節還是惡性的結節,如果病人前列腺的腫瘤指標比較高,彩超提示低回聲結節,前列腺磁共振檢查進一步懷疑有惡性的可能,就需要做前列腺穿刺活檢,如果證實是惡性,腫瘤又局限在包膜內沒有遠處轉移,就要考慮做腹腔鏡的前列腺癌根治切除手術。如果是良性前列腺增生結節,不一定需要手術治療。前列腺增生的手術治療有一定的適應證,如具有中重度的下尿路癥狀,并且嚴重影響生活質量,以及藥物治療效果不好,或者拒絕接受藥物治療,這些前列腺增生患者建議手術治療。當前列腺增生結節導致以下的并發癥也建議手術治療,包括反復急性尿潴留、反復插尿管,至少是經過藥物治療在一次拔管后仍不能自主排尿,或者兩次尿潴留,以及出現反復血尿、反復的泌尿系感染、合并有膀胱結石、繼發上尿路積水,也就是腎積水或者輸尿管積水,還可伴有腎功能的損害或者殘余尿量明顯增多,并且導致充血性尿失禁,這些都應該考慮手術治療。前列腺結節3×2cm如果沒有明顯排尿癥狀,或者沒有以上的并發癥,可以不需要手術治療。通過行為或者飲食調整,還有藥物治療等也能緩解癥狀,提高生活質量并延緩疾病的進展,減少并發癥的發生,總之前列腺增生患者建議早期干預早期治療。

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