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肺部2cm結節需要先對結節進行分類和判定性質，再考慮是否需要手術。影像學根據實性成分所占比例分為實性結節、磨玻璃樣結節、包含兩者成分的混合磨玻璃樣結節。性質判定可根據CT提供影像學信息、CT引導下針吸活檢、支氣管鏡甚至PET-CT結果判定。 2cm的磨玻璃樣結節可每3個月進行隨訪，如果病變持續存在，可選擇活檢或者手術。2cm的亞實性結節為肺癌高危結節，尤其是亞實性結節實性成分≥6mm，可考慮直接活檢或手術。 實性成分＜6mm進行3個月復查，當結節增大時考慮有惡性可能時，建議手術切除，無變化建議長期年度CT復查即可，隨訪時間一般不小于3年。 2cm的實性結節，需要通過胸部增強CT，CT引導下肺穿刺活檢，甚至PET-CT和支氣管鏡等，以明確診斷，考慮惡性或者高度懷疑為惡性可選擇外科治療。 對于肺癌可能性小的結節，如炎性病變，可進行診斷性治療，方法是輸注抗生素7天，間隔3周后復查CT，結節無變化或增大者可進入臨床治療。 如果考慮結核，完善結核菌素試驗、血沉、痰涂片等予以明確，必要時可行抗結核治療后復查。對于結節縮小或者無變化，可定期隨訪復查，治療或隨訪過程中如果病變增大，需進入臨床治療。