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2型糖尿病糖化血紅蛋白控制標準是什么

參與醫生

青島大學附屬醫院 鄧玉杰 副主任醫師
糖化血紅蛋白是2型和1型糖尿病患者的一個重要指標,它能夠反映近8至12周內的血糖控制的平均水平。無論是空腹還是餐后,其檢測值均不會受到即時血糖波動的影響,因此被視為平均血糖水平的可靠指標。關于糖化血紅蛋白的控制標準,有以下建議:1、對于年輕的糖尿病患者,尤其是病程較短、并發癥不嚴重或僅有輕微并發癥的患者,建議將糖化血紅蛋白控制標準設定為更嚴格的水平,即控制在6.5%以下。2、對于部分老年患者,尤其是年齡超過65歲,同時合并有其他心腦血管疾病或糖尿病并發癥較為嚴重的患者,可以適當放寬糖化血紅蛋白的控制標準。對于這部分患者,建議將糖化血紅蛋白控制在7%以下。需要注意的是,對于老年患者而言,過于嚴格的血糖控制并非總是有益的,因為嚴重的低血糖事件可能帶來的風險比稍高的血糖水平更大。低血糖事件可能誘發心梗、腦梗等嚴重后果,因此,在設定糖化血紅蛋白控制標準時,應適當考慮到這些風險,并為老年患者設定更為寬松的空腹和餐后血糖控制標準。
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