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糖尿病糖化血紅蛋白控制標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
無論是世界衛(wèi)生組織規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),還是中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病權(quán)威機(jī)構(gòu)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),目前糖尿病糖化血紅蛋白控制標(biāo)準(zhǔn),都規(guī)定在≤7.0%這個(gè)范圍內(nèi)。糖尿病的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)根據(jù)患者的不同年齡、患病史的長短,以及是否合并有各種心腦腎并發(fā)癥、并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,分層管理糖化血紅蛋白控制的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),常見分析如下: 1、年輕的糖尿病患者:病史較短、沒有明顯的心腦腎并發(fā)癥、預(yù)期壽命較長、對未來要求的生活質(zhì)量較高,可能會(huì)規(guī)定血糖控制更嚴(yán)格,糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)要求控制在6.5%以下;2、50-60歲的糖尿病患者:這類患者并發(fā)癥較多、病史較長,可能會(huì)建議控制在<7.0%范圍內(nèi),會(huì)更有利于患者整體病情的控制和安全性的保障,有利于患者延長壽命,保證有質(zhì)量的生活狀態(tài);3、老老年患者:對于65歲以上,甚至80歲以上的老老年患者,即使糖尿病的病史不是特別長,但容易合并心腦腎疾病的風(fēng)險(xiǎn),因此對于年紀(jì)大、病史長、合并有心腦腎風(fēng)險(xiǎn)大的患者,要求糖化血紅蛋白控制7%-7.5%范圍,都可以作為達(dá)標(biāo)的目標(biāo)來控制,在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中也可以操作。糖尿病患者還要控制其他一些綜合指標(biāo),有利于糖化血紅蛋白穩(wěn)定到各自達(dá)標(biāo)的范圍內(nèi),對病情的控制也有利。
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