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蟲牙通常為蛀牙有洞，如果疼痛明顯，通常為蛀牙累及牙神經，出現了牙髓炎癥狀，此時需要對牙髓炎進行治療，無論是外傷還是蛀牙引起的牙髓炎，都應該進行根管治療。但是不同牙的具體情況不一樣，需要采取的治療措施也不同，常見會出現蛀牙的牙齒如下：1、普通牙齒：應進行根管治療，需要將牙磨開，將牙神經剔除，同時進行消炎處理，消完炎后把牙根重新填上，缺損部分用樹脂修補。沒有牙神經的牙齒可能較脆，建議使用烤瓷牙套將牙齒包起，改善牙齒顏色，同時保護牙齒；2、乳牙：如果是馬上需要更換的乳牙，出現蛀牙后及時拔掉乳牙即可；3、智齒：如果智齒存在蛀牙，同時智齒生長不正，此時可選擇拔掉智齒。蛀牙的治療過程中可能會比較疼痛，可以局部使用麻醉藥物，減輕治療過程中的痛苦。如果沒有機會進行開髓治療，在患者對藥物不過敏的情況下，可以使用頭孢類抗菌藥物進行治療，可能會起到一定效果。