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蟲牙即齲齒，它形成的原因是四聯因素的結果，四聯因素包括宿主、微生物，即細菌、飲食以及時間。口腔里面的主要致病菌是變形鏈球菌、某些乳桿菌和放線菌屬。宿主是對齲齒易感的宿主，平時特別容易攝取精細化食物、碳水化合物或攝糖比較厲害。還有飲食，致齲菌通過牙面上形成的牙菌斑，利用蔗糖以及其它碳水化合物進行發酵、分解產生各種酸，在時間這個重要因素的作用下，會使牙面上的pH值下降，造成牙體硬組織即表面釉質的無機物崩解破壞，有機物吸收，從而形成齲齒、形成齲洞。