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阿托伐他汀鈣片會引起肌酐升高嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 趙瑩 主管藥師
阿托伐他汀鈣片一般不會引起肌酐升高,肌酐檢測是用來了解腎功能的主要方法,雖然有病例報道,阿托伐他汀鈣片對腎臟可能會有損害作用,但在大規模的臨床試驗中,很少觀察到相關腎損害。阿托伐他汀鈣片可改善慢性腎臟病患者的腎小球濾過率,不會增加急性腎功能衰竭發生的風險。同樣阿托伐他汀鈣片對慢性腎臟疾病患者的腎功能,也沒有不良影響,在這類人群中可以安全使用。阿托伐他汀鈣片和蛋白尿之間,是否存在因果關系,目前沒有確鑿的證據證實,但嚴重的腎功能不全,是阿托伐他汀鈣片相關性疾病的易患因素之一。同時藥物所致的急性腎功能衰竭,常與橫紋肌溶解導致的急性腎小管壞死密切相關。患者服用阿托伐他汀鈣片前,應評價腎功能,但在治療期間不必因為觀察到不良反應,而常規進行血清肌酐或尿蛋白的測定。治療時如果血清肌酐升高,沒有橫紋肌溶解的現象,一般不需要終止治療,但在某些病例中,需要按照處方信息,調整藥物劑量。
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