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耳膜穿孔微創(chuàng)手術(shù)過程

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 王武慶 主任醫(yī)師
現(xiàn)在耳膜穿孔的手術(shù)形式比較微創(chuàng),采用內(nèi)窺鏡的方法,這也是臨床上最微創(chuàng)的手術(shù)形式。一般是在外耳道里完成這個手術(shù),由于外面沒有切口,不需要理發(fā),只需在耳道深部做一個很小的切口,這個切口外面看不到,比較靠近鼓膜。當(dāng)處理好鼓膜的穿孔邊緣,讓鼓膜穿孔邊緣有一個新鮮的創(chuàng)面,此時可以取耳屏軟骨膜、耳屏軟骨,或者是用人工材料進(jìn)行修復(fù)。人工材料是最微創(chuàng)的一種形式,如果沒有人工材料,可以取軟骨膜或者軟骨。取材的部位一般在耳屏,所以有時在耳屏的內(nèi)側(cè)會有個小切口,但是在外面不容易看到。取得耳屏或者耳屏軟骨膜以后,會襯托在鼓膜穿孔的內(nèi)側(cè),此時在這個移植物的里面和外面可以放明膠海綿進(jìn)行固定。而對于不是很嚴(yán)重的耳膜穿孔,臨床發(fā)明一種不填塞技術(shù),通過空氣把移植物拖住,這是全世界最微創(chuàng)的方法,不需要在外耳道里面填海綿,做完以后病人就可以恢復(fù)聽力。
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