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耳膜穿孔手術(shù)過程

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 韓維舉 主任醫(yī)師
耳膜穿孔的原因很多,外傷、中耳炎都能引起。如果耳膜穿孔,首先看能不能自己長上,特別外傷導(dǎo)致的,一般1-2個(gè)月都能長上。如果長不上,就要手術(shù)治療,即鼓膜修補(bǔ)。修補(bǔ)的手術(shù)過程,在大部分情況下要有切口,有耳朵內(nèi)切口也有人采取耳后切口,一般取中胚葉組織,比如顳肌筋膜、耳后的骨頭、骨膜,以及耳屏軟骨等材料。 外治法用的比較少,大部分采取內(nèi)襯法鼓膜修補(bǔ),在穿孔邊緣造成新鮮的創(chuàng)面,然后在鼓膜內(nèi)側(cè)面襯一層修補(bǔ)組織,然后把鼓膜復(fù)位。靠自身的愈合能力把鼓膜長上,補(bǔ)的材料實(shí)際上起到支架作用,最終這些材料會(huì)被吸收,鼓膜最終通過自愈能力長上。如果不再發(fā)生感染、不發(fā)生創(chuàng)傷,一般不會(huì)再穿孔。如果再得急性中耳炎,也有再化膿、再穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。
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