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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法都有哪些藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法,通常是以PPI制劑、鉍劑,加2種抗生素,使患者口服治療2周。PPI制劑通常以?shī)W美拉唑?yàn)榇恚G劑通常選擇枸櫞酸鉍鉀。如果青霉素皮試陰性,抗生素可以選擇阿莫西林,如果青霉素皮試陽(yáng)性,通常會(huì)選擇左氧氟沙星,同時(shí)加用克拉霉素組成四聯(lián)療法。四聯(lián)療法對(duì)于根除幽門(mén)螺桿菌,通常成功率較高。隨著四聯(lián)療法的普及,實(shí)際上對(duì)克拉霉素、左氧氟沙星耐藥患者的比例,也在逐漸增多,所以現(xiàn)在抗生素可以選擇四環(huán)素、呋喃唑酮,此兩種藥物由于耐藥性很低,通常可以達(dá)到較高的根除率。幽門(mén)螺桿菌是胃癌、消化性潰瘍、MALT淋巴瘤的重要致病因素,所以如果感染幽門(mén)螺桿菌,應(yīng)積極進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌的治療。
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