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早期腎功能衰竭治療方法

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
早期腎功能衰竭的治療,主要區(qū)分是急性的,還是慢性的,分析如下:1、急性腎功能衰竭:早期是指肌酐不是太高,但是由于存在造成急性腎功能衰竭的腎前性因素,腎性因素以及腎后性因素,所以需要進(jìn)行積極的治療,防止疾病進(jìn)一步發(fā)展。去除腎前性因素、腎性因素以及腎后性因素,可以使腎臟損害減少或者緩慢停止。同時(shí)應(yīng)用排毒的藥物,例如尿毒清、海昆腎喜或者腎衰寧來(lái)排出毒素,應(yīng)用鈣離子拮抗劑來(lái)降低血壓,利用袢利尿劑等利尿消腫,來(lái)促進(jìn)腎臟恢復(fù);2、慢性腎功能衰竭:早期肌酐可能不高,但是疾病已經(jīng)慢性化超過(guò)了3個(gè)月,此時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率很可能低于60ml/min,此時(shí)需要對(duì)癥治療,延緩腎臟疾病的進(jìn)展。可以應(yīng)用排毒的藥物,例如尿毒清、海昆腎喜或者腎衰寧進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)水腫,可以應(yīng)用袢利尿劑進(jìn)行消腫治療。血壓升高時(shí)應(yīng)用鈣離子拮抗劑來(lái)降低血壓。如果出現(xiàn)血脂異常,最好采用阿托伐他汀和氟伐他汀鈉緩釋片來(lái)進(jìn)行治療,而其他的他汀類(lèi)有可能在腎功能不全的時(shí)候,需要調(diào)整劑量或者慎用。
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