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睡覺時老是聽到心臟的跳動聲睡不著，首先要知道原因以及是否有病理基礎，才能決定怎么辦。一般的體檢項目包括血壓、心電圖的檢測就可以大概判斷。1、心理因素：睡覺時老是聽到心臟的跳動聲，最可能的原因是植物神經功能紊亂。這時其實并不是治療心臟，而是鎮靜安神、轉移注意力、解除焦慮、解除緊張即可。沒有心臟的基礎疾病，但是在平臥位感受到心跳，屬于主觀的感覺。尤其是神經比較敏感、緊張焦慮的患者，容易對自己心跳感受非常強烈，感受到就會害怕更容易感受到心跳，結果睡不著覺。實際上是焦慮的表現，可能會使用鎮靜安神藥物，轉移注意力。前提一定是排除真正的器質性的心臟疾病，以及高血壓、心律失常、缺血、心臟肥大等危險因素；2、心臟病：高血壓、心功能不好、心律失常等都可以在平臥位時，出現對心臟跳動的感受增強。這時需要治療高血壓，控制心率不要太快，調節心律失常。如果是缺血、冠心病、心衰還需要改善心肌供血、降低心臟負擔。