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尿沉渣和尿常規區別

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿沉渣鏡檢,其實是尿常規檢查的一個部分,尿常規檢查查的是整個尿液,可以通過機器來進行尿常規檢查,可以了解蛋白、潛血、白細胞、尿糖、酮體等。而尿沉渣是把尿液離心以后,剩下的沉淀物來進行檢查,檢查的是有沒有細胞,比如紅細胞、白細胞,尿常規檢查的結果,有的時候不一定能夠完全反映尿液的問題,比如尿潛血陽性。如果尿沉渣沒有紅細胞,一般不診斷是血尿。通過尿沉渣可以進行定量的診斷,比如潛血陽性,再通過沉渣鏡檢紅細胞檢查,如果每高倍鏡視野紅細胞超過3個,就可以診斷是鏡下血尿,紅細胞越多提示血尿越嚴重。通過尿沉渣鏡檢白細胞檢查,也可以判斷有無感染,如果每高倍鏡視野白細胞數量超過5個,可以診斷是泌尿系感染,白細胞越多可能感染越嚴重,比如淋病,白細胞會很多,甚至是滿視野有紅細胞,非淋可能白細胞只有幾十個。所以白細胞的多少,也可以反應感染的嚴重程度。綜上所述,尿常規檢查包括尿沉渣,所以通過尿常規機器檢查以后將其離心,進行人工的顯微鏡檢查,尋找有沒有紅、白細胞等,來幫助進行疾病的判斷。
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