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尿激酶溶栓治療時最應注意的是警惕出血，在正常情況下，人體內(nèi)凝血和抗凝是一個動態(tài)平衡的過程。當發(fā)生血栓時注入溶栓藥物，該藥物既能作用在血栓上促進血栓溶解，也會作用在機體的其他器官和部位，打破平衡，造成出血傾向。當平衡被打破的時候，機體就可能發(fā)生出血，表現(xiàn)為淺表部位出血，主要是皮膚、眼睛鞏膜、注射部位針眼等出現(xiàn)出血。還有一些內(nèi)臟出血，如腦出血、消化道出血，以及泌尿系統(tǒng)出血，如出現(xiàn)血尿等。所以在溶栓治療前，需要全面地評估患者的出血風險。如在近期內(nèi)是否有較大面積腦梗塞，或者是否有頭外傷病史，或者是近期是否做過外科手術。或者是否有消化道潰瘍病史，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。同時還需要進行凝血功能檢查，看凝血功能是否有異常。在除外了上述抗凝治療的禁忌證之后，才能進行抗凝治療。同時在治療的時候，也要嚴密地監(jiān)測觀察患者是否有出血傾向或者是癥狀。