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若股骨頭一旦發生壞死，在最早期，股骨頭輪廓為正常、球形，一旦到晚期，股骨頭的球形輪廓發生改變，即股骨頭塌陷，這時的癥狀會比較重。其最佳治療辦法，要參考患者的年齡、癥狀以及病史，具體如下：1、人工全髖關節置換：如果病人的年齡較大，通常60-70歲的老人，癥狀又比較明顯，嚴重影響生活、跛行等，這些綜合情況對于已經發生塌陷壞死的股骨頭，可以采取的是人工全髖關節置換，即為最佳的治療辦法；2、保頭的治療：但對于部分年輕人，如30-40歲的中青年人，股骨頭發生壞死、塌陷，這時要考慮到人工關節假體有一定的使用壽命，所以建議若患者的癥狀不是很嚴重時，還是要采取保頭的治療辦法，如關節鏡輔助下股骨頭壞死的髓心減壓植骨復位的辦法，還有股骨頭旋轉截骨改變負重部位等。總之，股骨頭壞死、塌陷，意味著壞死的期別較晚，嚴重程度較重，預后通常都不是太好，而最終的治療辦法可能都要采取人工全髖關節置換治療。