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股骨頭塌陷和變扁的區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
通常情況下股骨頭塌陷和股骨頭變扁,都提示股骨頭發(fā)展到中晚期,兩者的病因有一定的區(qū)別,但最終2種疾病的患者都可能需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。一般股骨頭壞死局部受力不平衡,或股骨頭壞死出現(xiàn)囊性變,導(dǎo)致股骨頭的負(fù)重區(qū)出現(xiàn)局部的薄弱環(huán)節(jié),在走路的過程中,在病情發(fā)展的過程中出現(xiàn)凹陷,稱為股骨頭塌陷,股骨頭塌陷以后會(huì)變扁。多數(shù)情況下股骨頭的變扁是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)先天性的發(fā)育不良或因?yàn)楦腥荆蛞驗(yàn)樾r(shí)候骨骺損傷等因素,所造成的髖關(guān)節(jié)的先天性或者后天性疾病,所引起的股骨頭變形。因此股骨頭變扁的始發(fā)因素并非股骨頭壞死,而是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育不良、骨骺損傷等誘因。通常情況下股骨頭變扁后髖關(guān)節(jié)功能仍然能正常維持,只有到當(dāng)患者年齡比較大后髖關(guān)節(jié)變扁,并且誘發(fā)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,才會(huì)出現(xiàn)癥狀。而股骨頭的塌陷是出現(xiàn)有股骨頭壞死,而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
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