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股骨頭輕微塌陷怎么辦
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

如果股骨頭出現輕微塌陷,常提示中期股骨頭壞死,應根據不同年齡選擇不同治療方案,具體如下:1、青少年:如果是小孩或青年人出現股骨頭輕微塌陷,應盡量保住患者髖關節。可通過減輕股骨頭負重來減輕股骨頭塌陷的速度,如微創鉆孔減壓,在壞死區域植入同種異體骨、異種骨、鉭棒等支撐裝置,使髖關節的生存時間更久,但最終會面臨著人工髖關節置換;2、中老年人:如果是年齡>50歲以上的中老年人,出現股骨頭輕微塌陷,可先選擇保守治療,如口服止痛藥、鈣片、骨化三醇,以及活血化瘀藥物。再觀察股骨頭輕微塌陷的發展速度,如果患者較快由輕微塌陷變成中度塌陷甚至重度塌陷,則需進行人工髖關節置換術。如果病情發展緩慢,可以邊觀察邊等待,但對于大多數患者,通常股骨頭輕微塌陷均會逐漸發展到中度和重度塌陷,最終也面臨人工髖關節置換。股骨頭壞死可以分為早期、中期和晚期,早期是指股骨頭形態完全正常,沒有任何塌陷。中期是指股骨頭的形態出現輕微塌陷,但是關節間隙仍然正常。而晚期是指股骨頭塌陷,關節間隙狹窄,甚至出現髖關節骨關節炎。

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