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耳后淋巴結疼痛的常見原因如下：1、炎癥：耳廓、外耳道、中耳炎癥，引流到耳后，引起淋巴結發炎，腮腺區發炎引起耳后淋巴結發炎，鼻腔、鼻竇炎癥引起局部淋巴結發炎，咽喉部發炎，如扁桃體發炎、急性咽喉炎，引起耳后淋巴結腫痛，眼睛炎癥引起淋巴結發炎；2、腫瘤：實際上腫瘤引起局部淋巴結轉移，由于其生長過大、過快，可以引起局部淋巴結腫痛。如果出現耳后淋巴結腫痛，應進行腮腺區B超，鼻腔、鼻竇的鼻咽鏡檢查，必要時需要進行頭頸CT、磁共振，以明確耳后淋巴結腫大、疼痛的原因。如果為發炎，使用敏感抗生素即可，如青霉素類或頭孢類抗生素。如果是腫瘤，除耳后淋巴結手術外，應積極治療原發疾病，如腮腺區囊腺癌、黏液表皮樣癌，鼻腔、鼻竇腫瘤，將原發腫瘤切除，切除后需要根據病理及臨床分期，判斷是否需要補充放療、化療。