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成人Still病是否屬于重大疾病
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 陳樂天 主任醫師

成人Still病過去叫亞急性敗血癥,現在叫幼年型類風濕性關節炎,在女性風濕性疾病患者當中比較常見,屬于相對中等型的疾病,也是屬于良性疾病,并不屬于惡性疾病。成人Still這個病多見于青年女性,典型的臨床癥狀是高熱、皮疹、關節炎以及淺表淋巴結腫大等。化驗檢查有一定的白細胞高,一般都>15000/L,而且各種抗體都是陰性,血沉可以快、C-反應蛋白也可以高,沒有特異性抗體,主要是鐵蛋白高,預示著疾病的嚴重程度和治療的監測指標。成人Still病抗炎治療一般無效,應該還要排除彌漫性結締組織病引起的發熱,包括系統性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎、多肌炎以及大動脈炎等。還應該排除惡性腫瘤以及淋巴瘤、急性白血病及感染性疾病引起的發熱等。總之,成人Still病的診斷是一個排他性的診斷。

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