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乳腺癌分級RADS分級

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 姚靜 主任醫師
乳腺除了自己的自查之外,肯定還涉及到乳腺的相關檢查,包括乳腺B超、鉬靶,甚至是乳腺的磁共振檢查。常規篩查可能就會包括B超和鉬靶,B超和鉬靶會看到一些BI-RADS的分級。BI-RADS的分級是分0-6級,具體如下:1、0級:就是什么也沒看到,是正常現象,但這種情況非常少見;2、1-2級:非常多見,也就是說1-2級往往就是乳腺囊腫,或乳腺增生,80%的女性都會有1-2級的情況,所以看到了也不必緊張;3、3級:乳腺的3級其實也是良性,更多見的是乳腺腺瘤,或其它的良性征兆,但唯獨擔心的就是通過乳腺的B超或者是鉬靶,有時容易把3級和4A類、4B類的不太好區分。碰到3類的情況就最好到上級比較權威的醫院去看一看,再鑒定到底是3還是4類;4、4級:4類又分為4A、4B和4C。4A有一定概率是乳腺腫瘤,有30%左右。也就是說在4A,更多的患者是良性,但會有一小部分患者可能是惡性。4B的比例就相對會比較高,在30%-60%是4B,也就說已經有一定概率可能是惡性腫瘤。到4C就是超過60%的幾率是乳腺腫瘤現象,而且是惡性腫瘤。所以只要達到4A以上的診斷,臨床醫生都會建議在乳腺的B超或者鉬靶的基礎上,還要增加做乳腺磁共振檢查,來幫助判斷到底是不是比較惡性的可能性;5、5級:到了BI-RADS5級的話,基本上最初篩查的超聲醫生或鉬靶醫生就確診是惡性腫瘤了,毫無疑問就要進行下一步,確診是哪一個分型的地步,甚至說再做全身檢查,有沒有轉移的情況,再來確定下一步的治療策略;6、6級:如果到6級,就是病人已經穿刺,就是惡性腫瘤,再做了相應的初始檢查來明確。
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