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肺結節RADS分級

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 張凌男 副主任醫師
肺結節RADS分級,是肺結節分類的一種方法,是評估肺結節惡性程度的標準,全稱為肺部影像報告、數據系統,分級代表2014年由美國放射協會公布,用于標準化肺癌篩查檢查的范疇管理體系。肺RADS分級以結節種類、大小、生長狀況作為標準,被分為五個等級區分高危到低危結節,常見如下: 1、在肺RADS分級中,Ⅰ類代表無結節或確定為良性結節; 2、Ⅱ類結節代表良性結節; 3、Ⅲ類結節即未定性結節; 4、Ⅳ類結節代表著可疑惡性結節,Ⅳ類中又可分為Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc; 5、Ⅳa類結節惡性風險數較低,惡性概率在5%-15%; 6、Ⅳb類結節為原位癌或微浸潤癌可能,惡性程度大概>15%; 7、Ⅳc類結節惡性程度相對大,病變會持續存在,實性成分會逐漸增多或增大、出現毛刺,程度比Ⅳb期結節惡性程度高; 8、Ⅴ類結節,強烈提示惡性結節,Ⅳ類結節是組織學已經病理證實的惡性結節。 總體而言,肺RADS分級以大小、實質成分為標準進行評估,但缺乏形態學方面參考,總體從Ⅰ-Ⅴ級評估級別看,惡性程度逐漸加大。
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