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乳腺癌分級(jí)

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周霞 副主任醫(yī)師
乳腺癌的分級(jí)不同于分期,分期主要用于評(píng)估乳腺癌腫瘤的侵犯范圍。而乳腺癌分級(jí)主要用于評(píng)判乳腺癌的惡性程度,又稱為病理學(xué)分級(jí)。主要如下: 1、一級(jí):屬于低度惡性,細(xì)胞核與周圍正常上皮細(xì)胞大小和形狀相似、染色質(zhì)均勻; 2、二級(jí):腫瘤細(xì)胞核比率與正常細(xì)胞核大小、形狀差異較大; 3、三級(jí):腫瘤細(xì)胞核大小有顯著差異、核仁顯著,可見(jiàn)多個(gè)核仁。 此外,腫瘤分級(jí)根據(jù)腺管形成的比例、細(xì)胞的異型性以及核分裂象三項(xiàng)指標(biāo)將浸潤(rùn)性乳腺癌分為高、中、低三級(jí)。其中細(xì)胞的異型性應(yīng)選取多型,并選取最顯著的部位進(jìn)行評(píng)估,包括正常范圍乳腺癌細(xì)胞與正常組織之間的比例,如大小、形狀等。患者缺乏正常組織對(duì)比時(shí),可以選用周圍淋巴細(xì)胞作為參照。 總之,腫瘤分期越高則惡性程度越高。通常乳腺癌對(duì)放化療比較敏感,雖然治療效果較好,但容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,總體預(yù)后較差。
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