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尿常規隱血陽性有什么危害

參與醫生

上海市第一人民醫院 戎殳 主任醫師
尿常規出現隱血陽性,又稱潛血陽性,主要測定尿液中血紅蛋白或者肌紅蛋白,當尿液中血紅蛋白或肌紅蛋白升高時,隱血可能出現陽性。血紅蛋白主要來自于紅細胞,如果尿中出現紅細胞,常見原因可能為腎炎、尿路感染、尿路結石或者泌尿系腫瘤等。隱血如果來自于肌紅蛋白,可能為橫紋肌溶解產生,此時有明確導致橫紋肌溶解的病史,同時血中肌紅蛋白和肌酸激酶等均會出現顯著增高。如果患者出現尿隱血陽性時可能為假陽性,如尿液放置時間較長后會出現結晶或細菌,在檢測時可能被機器誤認為隱血。因此患者出現尿隱血陽性時,需要到醫院進行進一步檢查,如果合并蛋白尿和紅細胞尿時需要考慮腎炎,如果出現尿白細胞升高時需要考慮尿路感染,而尿路結石和泌尿系腫瘤均可通過影像學檢查進行判定。如果并無上述原因時,建議觀察一段時間,多次進行檢查以排除可能的病因。
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