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尿常規隱血(+++)什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿常規隱血試驗(+++)常常提示患者有血尿或者血紅蛋白尿,需要根據伴隨癥狀來進行綜合分析。血尿是最常見的泌尿系統臨床癥狀,發生原因非常復雜,其中98%的原因是泌尿系統原因,而2%是非泌尿系統原因,具體如下:1、泌尿系統原因:可以分為內科血尿和外科血尿,內科血尿常見于急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病,而泌尿外科的疾病常見于泌尿系統的感染、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷以及血管的問題;2、非泌尿系統原因:非泌尿系統的疾病引起血尿,最常見的是血液病、自身免疫病、心血管疾病和嚴重感染,在泌尿鄰近器官的疾病如果發生病變,波及尿路系統,也會引起血尿。最常見的就是男性生殖系統疾病和女性生殖系統疾病,一些藥物可以引起血尿,日常的劇烈運動也可以引起運動性血尿。血紅蛋白如果進入到尿液當中,可以使尿液的顏色呈現出濃茶色、紅葡萄酒色以及醬油色,常見于各種嚴重的血管內溶血,比如溶血性貧血、各種血型不合的輸血以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥。因此對于隱血試驗的陽性,要去追尋其病因,在這個過程當中,需要結合患者的伴隨癥狀,以及必要的輔助檢查來明確診斷,做出進一步的處理。
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